Marcapasos sin cables, un importante avance en la estimulación y dispositivos implantables cardíacos

2

El desarrollo tecnológico de estos dispositivos hace que los médicos deban estar sumamente actualizados tanto en su indicación correcta, conocer perfectamente su funcionamiento y en las diferentes técnicas disponibles para el implante de cada uno de estos.
 
MARCAPASOS DEFINITIVOS
Los marcapasos son elementos que envían impulsos eléctricos al corazón, con la finalidad de estabilizar la frecuencia cardíaca en aquellos pacientes con frecuencias bajas. Hasta no hace mucho tiempo, los implantes de marcapasos eran procedimientos rutinarios con muy pocas opciones al momento de realizar la cirugía. Actualmente el abanico de opciones incluye no solo el tipo de marcapasos, sino los diferentes lugares donde uno puede dejar implantados los catéteres de éstos. Todo ello, depende del tipo de patología que presenta el paciente.
En la actualidad, los implantes se realizan de una forma lo más fisiológicamente posible con la finalidad de evitar complicaciones en el futuro. Uno de los avances en la materia es que se pueden colocar marcapasos de los denominados sin cables. Estos últimos son dispositivos que se implantan directamente dentro del corazón, sin la utilización de catéteres que transmitan el impulso eléctrico. Con ello se logra no solo un impacto estético al no verse ninguna cicatriz en el tórax, sino que se disminuyen sobremanera la posibilidad de infecciones especialmente en aquellos con predisposición a desarrollarlas.

EN NUESTRA ZONA
El Instituto de Cardiología Pueblo de Luis de Trelew ya está utilizando este tipo de dispositivos y, debido a que su colocación tiene aspectos mucho más complejos que la de un marcapaso tradicional, la toma de decisiones en lo que respecta a estos elementos se realiza en conjunto entre los servicios de cardiología clínica, de electrofisiología y de cirugía cardiovascular, conformando una decisión multidisciplinaria, ya que los tres son actores necesarios para la colocación con éxito de estos nuevos marcapasos.
 
CARDIODESFIBRILADORES IMPLANTABLES
Existen dispositivos terapéuticos tecnológicamente muy desarrollados como los cardiodesfibriladores. Existen pacientes, que, por su cardiopatía, están muy predispuestos a presentar arritmias ventriculares malignas.
El implante de los cardiodesfibriladores puede prevenir en estos pacientes la aparición de la muerte súbita al poder identificar y tratar este tipo de arritmia. Estos dispositivos pueden utilizar catéteres que se introducen en el sistema venoso del paciente (endocavitarios), pero también se pueden utilizar, dependiendo de la patología del paciente, aquellos que emplean elementos de desfibrilación subcutáneos (se colocan por fuera de la parrilla costal).
 
TERAPIA DE RESINCRONIZACION CARDIACA
Los pacientes que presentan insuficiencia cardíaca pueden beneficiarse con el implante de un resincronizador cardíaco. El objetivo de este tipo de terapia es lograr que el corazón trabaje de una forma más eficiente y efectiva.
Los resincronizadores cardíacos han mostrado un desarrollo tecnológico muy significativo en los últimos años, dándole a los médicos herramientas para poder tratar más eficientemente a pacientes con diferentes tipos de insuficiencia cardíaca.
El servicio multidisciplinario del Instituto de Cardiología «Pueblo de Luis» también se encarga de realizar los muy complejos procedimientos mencionados, como así también de la extracción de éstos cuando existen fallas en alguno de los dispositivos o se han presentado complicaciones.